По словам доктора медицины Памелы Беренс, акушера-гинеколога из UTHealth в Хьюстоне, штат Техас, естественные гормональные колебания, как правило, являются основной причиной болезненности сосков , однако применение заместительной гормональной терапии, которая часто применяется для лечения симптомов перименопаузы, также может быть причиной.