На первой стадии заражения сифилис может проявляться в виде язв, известных как шанкры, на губах, кончике языка, деснах или в задней части рта около миндалин. Они начинаются как небольшие красные пятна и перерастают в более крупные открытые язвы, которые могут быть красного, желтого или серого цвета .