Смоленский говорит, что эта активность иммунной системы и вызываемое ею воспаление не постоянны, а «сильно ритмичны в циркадном режиме». В результате «вы, как правило, испытываете наиболее серьезные симптомы, когда ваша иммунная система работает на полную мощность, что обычно происходит ночью во время сна ».